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就在这时,余安民院长面带微笑地站起身来,他环顾四周,然后用一种充满热情和期待的语气对大家说道:“各位同事,想必大家都亲眼目睹了叶医生那精湛的医术吧!无论是诊断病情、辨证论治,还是开药用药,他的每一个环节都紧密相连、环环相扣,毫无破绽。”
“我衷心地希望,在叶医生来此交流学习的这段宝贵时间里,大家能够好好珍惜这个难得的机会,虚心向他请教,认真学习他的医术和经验。”
余安民院长的话音刚落,在场的众多医生们都不约而同地点头表示赞同,同时也纷纷报以热烈的掌声,以表达对院长这番话的认可和对叶医生的敬意。
余安民院长讲完话后,便微笑着走出了办公室。
紧接着,芮士魁医生立刻抓住这个时机,趁热打铁地说道:“各位同事们,既然院长都已经发话了,那我们就不要辜负他的期望。如果你们在工作中有任何问题或者遇到了棘手的病例,都可以趁此机会向叶医生虚心请教。相信以叶医生一定能够给大家提供充分的指导和建议。”
芮士魁的话音未落,许冠平医生便迫不及待地开口说道:“叶医生,您好!我这里正好有一个病人,经过一段时间的治疗后,效果并不是很理想,我一直为此感到十分头疼。所以,我想借此机会向您请教一下,看看您对这个病例有什么独到的见解和治疗方法,让我们学习学习。”
叶青云面带微笑地摆了摆手,语气随和地说道:“许医生,您太客气啦,有什么事您尽管说就好。”
许冠平见状,连忙道谢:“那就多谢叶医生啦!给您,这就是那位病人的病历。”说罢,他迅速地将一个病历夹递到了叶青云的面前。
叶青云微笑着接过病历夹,然后轻轻地用手将其打开。只见病历卡内页上详细记录着病人的各种信息,其中包括姓名、年龄、性别以及主要症状等。
“卢某,女,33
岁……”叶青云轻声念出病人的基本信息,然后继续往下看,“主诉:两侧小腹部肿块、坠痛已月余,近
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周来发烧。”
现病史:患者过去有慢性盆腔炎、输卵管不通、继发不孕病史,近五六年来月经前期腰酸,小腹部胀痛,今年4月初自觉左侧下腹部有拳头大样肿块,有明显库痛。近1个月来阴道出血6次,量少,腹痛明显,1周来发烧,体温在39c以上,不恶寒,无汗,口渴思饮,胃纳不佳,小便黄,尿时灼热。
11月12日在市人民医院住院治疗。入院后曾用“青、链霉素”,3日后发烧未退,腹痛未减,又给予“合霉素”,药后出现过敏性皮疹。之后,病人因治疗效果不佳而转来省中医院外科。
随后,是病人的月经史和婚姻、生育史:17岁结婚,爱人体健,婚后曾妊娠二次,一胎流产,一胎出生后抽风而死,13年来未生育。
检查:发育正常,营养中等,神清,体温39c,脉搏101次/分。腹部检查左侧下腹部可触及8厘米x8厘米大小的肿块,推之不活动,有明显的压痛。
妇科检查:外阴经产型,宫颈轻度糜烂,子宫水平位,大小正常,穹隆左侧有一10厘米x9厘米x5厘米的肿块,医右侧有一5厘米x6厘米x5厘米的肿块,质地较硬,压痛明显,肿块与子宫粘连,活动度很小。
化验检查:血红蛋白13.9克,红细胞计数3990
000/立方毫米,白细胞计数15
000/立方毫米,中性粒细胞78%,淋巴细胞18%,嗜酸性粒细胞3%,其他均属正常。
再年下去是病人脉象:沉滑略数,而舌象:舌苔白厚,舌质黯红。
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